Επεμβατικές μέθοδοι στα μάτια: Η εξέλιξή τους στα χρόνια

Σίγουρα, ο τομέας της οφθαλμολογίας έχει κάνει αξιοσημείωτα βήματα μέσα στα χρόνια και σημειώνει σημαντική πρόοδο και εξέλιξη στη διάγνωση, αλλά και τη θεραπεία μιας ευρείας γκάμας οφθαλμολογικών διαταραχών.

Μια γρήγορη αναδρομή στο παρελθόν είναι αρκετή για να αναγνωρίσει κανείς ότι τόσο οι τεχνολογικές καινοτομίες, όσο και η επίμονη ιατρική έρευνα έχουν φέρει την επανάσταση στις παρωχημένες τεχνικές των προηγούμενων δεκαετιών. Θα ήταν διαφωτιστικό λοιπόν να καταγραφεί αυτή η ανοδική και προοδευτική πορεία που έχουν γνωρίσει οι επεμβατικές μέθοδοι στα μάτια, οπότε αυτό το άρθρο μπορεί να αποτελέσει την ιδανική πηγή ενημέρωσης!

Οι πρώτες μέθοδοι

Η ιστορία της φροντίδας των ματιών χρονολογείται ήδη από την προϊστορική εποχή, όταν η θεραπεία συσχετιζόταν με φυτικά φάρμακα και βότανα. Βέβαια, μπορεί τις περισσότερες φορές αυτές οι μέθοδοι να μην είχαν κάποιο αποτέλεσμα, όμως δεν παύουν να αποτελούν την αρχή μιας προσπάθειας διατήρησης της όρασης.

Τα πρώτα σημεία καμπής της οφθαλμολογίας γίνονται ορατά κατά το 19ο αιώνα, με την εφεύρεση εξειδικευμένων οργάνων, τα οποία βοήθησαν τους γιατρούς να παρατηρήσουν και να κατανοήσουν καλύτερα το εσωτερικό του ματιού. Οι εξετάσεις αρχίζουν να εκτελούνται με μεγαλύτερη ακρίβεια και με τον καιρό άνοιξε ο δρόμος προς τις χειρουργικές τεχνικές, οι οποίες εμφανίζονται στην πιο πρωτόγονη και πρώιμη μορφή τους. Κατά τον 20ο αιώνα, τα δεδομένα αλλάζουν ριζικά, αφού το 1995 παρουσιάζεται η πρώτη γενιά της χειρουργικής με λέιζερ, με τη μέθοδο της φωτοδιαθλαστικής κερατοτομής (PRK). Θα ήταν ιδιαίτερα κατατοπιστικό λοιπόν αν  γινόταν και μια πιο λεπτομερής ανάλυσή της, ώστε να μάθει ο καθένας περισσότερα για το laser PRK για τα μάτια!

Laser PRK

Εξετάζοντας πιο αναλυτικά τη φωτοδιαθλαστική κερατοτομή, αντιλαμβάνεται κανείς ότι πρόκειται για μια καθιερωμένη επέμβαση της διαθλαστικής χειρουργικής, η χρήση της οποίας γίνεται ήδη από τα τέλη της δεκαετίας του ‘80. Παρόλα αυτά, εξακολουθεί να χρησιμοποιείται μέχρι και σήμερα, αφού αποτελεί μια ασφαλή επιλογή για τους ασθενείς με πιο λεπτό κερατοειδή, οι οποίοι δεν μπορούν να υποβληθούν στην πιο σύγχρονη μέθοδο LASIK.

Πιο συγκεκριμένα, στοχεύει στη διόρθωση του διαθλαστικού σφάλματος της μυωπίας, του αστιγματισμού και της υπερμετρωπίας και αποτελεί μια επιφανειακή κερατοτομή. Περιλαμβάνει δηλαδή την αφαίρεση του επιθηλίου και έπειτα τη σμίλευση του κερατοειδούς με τη χρήση excimer laser. Στη συνέχεια, τοποθετείται ένας προστατευτικός φακός επαφής και μέσα σε λίγες ημέρες, θα ακολουθήσει και η επούλωση, αφού αναπτύσσονται στο μάτι νέα επιθηλιακά κύτταρα!

Laser LASIK

Οι εξελίξεις στον ιατρικό κλάδο έφεραν στο προσκήνιο μια νέα οφθαλμολογική επεμβατική μέθοδο, η οποία φέρει το όνομα LASIK και έχει γνωρίσει μεγάλη δημοφιλία τα τελευταία χρόνια. Πρόκειται για μια γρήγορη και ανώδυνη διαδικασία, η οποία αλλάζει το σχήμα του κερατοειδούς και βελτιώνει τον τρόπο με τον οποίο το φως προσκρούει στον αμφιβληστροειδή.

Ωστόσο, τα προβλήματα στο σχήμα του κερατοειδούς εμποδίζουν το φως από το να διαθλάται σωστά και να εστιάζεται στον αμφιβληστροειδή, με αποτέλεσμα η όραση να γίνεται θολή. Με το LASIK, χρησιμοποιείται ένα ειδικό λέιζερ για να αλλάξει αυτό σχήμα, δημιουργείται ένας κρημνός (flap) του κερατοειδούς και εφαρμόζεται το excimer laser για την αναδιαμόρφωσή του. Σε κάθε περίπτωση, η πλειοψηφία των ασθενών έμεινε απολύτως ικανοποιημένη, τόσο από τη γρήγορη ανάρρωση και τις ελάχιστες μετεγχειρητικές ενοχλήσεις, όσο και από την ευκρίνεια της όρασης και σε μακροχρόνιο επίπεδο!

Laser SMILE

Η εξαγωγή φακοειδούς με μικρή τομή ή αλλιώς “SMILE” (Small Incision Lenticule Extraction) είναι ένας σχετικά νέος τρόπος τρόπος χειρουργικής επέμβασης που χρησιμοποιείται για τη διόρθωση διαθλαστικών προβλημάτων της μυωπίας και του αστιγματισμού. Η διαδικασία περιλαμβάνει τη χρήση ενός φεμτοδευτερολέπτου λέιζερ για τη δημιουργία ενός φακοειδούς τμήματος στον κερατοειδή. Έπειτα, αυτό το τμήμα αφαιρείται μέσω μιας μικρής τομής, χωρίς να γίνεται χρήση του excimer laser.

Μάλιστα, αν έχετε έναν πιο δραστήριο τρόπο ζωής, η διαθλαστική τεχνική SMILE μπορεί να αποτελέσει καλύτερη επιλογή και από τη LASIK. Αυτό συμβαίνει επειδή η μέθοδος LASIK περιλαμβάνει το κόψιμο ενός κρημνού στον κερατοειδή, πράγμα που μπορεί να δημιουργήσει έναν επιπλέον κίνδυνο τραυματισμού ή μετακίνησής του. Εξάλλου, η SMILE αποτελεί μια ελάχιστα παρεμβατική εναλλακτική, η οποία έχει ταχύτερη ανάρρωση και εξαιρετικά μετεγχειρητικά αποτελέσματα!

Συνοψίζοντας, οι επεμβατικές μέθοδοι στα μάτια έχουν αλλάξει ριζικά την ποιότητα ζωής πολλών ανθρώπων που αντιμετωπίζουν διαθλαστικές ανωμαλίες. Το μόνο σίγουρο είναι ότι με την πάροδο των χρόνων και την εξέλιξη της τεχνολογίας, το μέλλον της οφθαλμολογικής χειρουργικής δείχνει λαμπρό!